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大腸癌の病期分類と生存率
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病期
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壁深達度
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リンパ節転移
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腹膜転移
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肝転移
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腹腔外遠隔 他臓器転移 |
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0
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M
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N(-)
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P0
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H0
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M(-)
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I
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SM,MP
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N(-)
|
P0
|
H0
|
M(-)
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II
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SS,SE,A1,A2
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N(-)
|
P0
|
H0
|
M(-)
|
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IIIa
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Si,Ai
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N1(+)
|
P0
|
H0
|
M(-)
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|
IIIb
|
壁深達度に
関係なく |
N2(+)
N3(+) |
P0
|
H0
|
M(-)
|
|
IV
|
壁深達度に
関係なく |
N4(+)
|
P1以上
|
H1以上
|
M(+)
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| 1 | |||||
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5年生存率
|
|||||
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病期 0
|
100％
|
||||
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病期 I
|
97.1％
|
||||
|
病期 II
|
95.1％
|
||||
|
病期 IIIa
|
75.6％
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||||
|
病期 IIIb
|
61.2％
|
||||
|
病期 IV
|
23.5%
|
||||
| 壁深達度の程度 | |
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M：
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癌が粘膜内にとどまり、粘膜下層に及んでいない |
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SM：
|
癌が粘膜下層にとどまり、固有筋層に及んでいない |
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MP：
|
癌が固有筋層にとどまり、これを越えていない |
|
SS：
|
癌が固有筋層を越えているが、漿膜表面に出ていない |
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SE：
|
癌が漿膜表面に露出している |
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Si：
|
癌が直接他臓器に浸潤している |
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補足：
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癌は粘膜から発生して、増大するとともに腸壁の外側へと広がっていきます。その、広がりの程度を壁深達度として表します。 |
| 1 | |
| リンパ節転移 | |
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Ｎ(-)：
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第１群リンパ節に転移を認めない |
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Ｎ1(+)：
|
第１群リンパ節に転移を認める |
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Ｎ2(+)：
|
第２群リンパ節に転移を認める |
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Ｎ3(+)：
|
第３群リンパ節に転移を認める |
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Ｎ4(+)：
|
第４群リンパ節に転移を認める |
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補足：
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大腸の周囲のリンパ節を大腸に近いものから順に第１群から第４群までに分類します。通常は大腸に近いものから転移が起こります。 |
| 1 | |
| 腹膜播種性転移 | |
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Ｐ0：
|
腹膜転移を認めない |
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Ｐ1：
|
近接腹膜にのみ転移を認める |
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Ｐ2：
|
遠隔腹膜に少数の転移を認める |
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Ｐ3：
|
遠隔腹膜に多数の転移を認める |
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補足：
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癌の細胞がおなかの中でばらまかれた状態を、腹膜播種といいます。 |
| 1 | |
| 肝転移 | |
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Ｈ0：
|
肝転移を認めないもの |
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Ｈ1：
|
一葉にのみ転移を認める |
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Ｈ2：
|
両葉に少数散在性に転移を認める |
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Ｈ3：
|
両葉に多数散在性に転移を認める |
| 1 | |
| 遠隔転移 | |
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Ｍ(-)：
|
遠隔臓器転移を認めないもの |
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Ｍ(+)：
|
遠隔臓器転移を認めるもの |
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